Asigurarea de sănătate în America este un subiect intens dezbătut și discutat. Din păcate, de multe ori pare să creeze mai multe probleme decât rezolvă de fapt.
O familie a avut experiența nefericită de a afla acest lucru pe propria piele după ce o factură primită pentru îngrijiri medicale a crescut cu sute de dolari după ce au dat spitalului informațiile lor privind asigurarea.
O familie a trebuit să plătească 700 de dolari în plus pentru transportul fiicei lor cu ambulanța, doar pentru că aveau asigurare de sănătate.
Un creator de conținut TikTok pe nume Robby, ,” distribuie de obicei videoclipuri pline de umor. Cu toate acestea, a existat un videoclip recent pe care el i-a asigurat pe telespectatori că nu este o satiră, ci de fapt o privire reală asupra vieții sale, și care i-a înfuriat pe telespectatori.
În videoclip, Robby vorbea la telefon cu un reprezentant al serviciului clienți al spitalului, după vizita recentă a fiicei sale la spital. „Aceasta este pentru o plimbare cu ambulanța care i-a salvat viața fiicei mele”, a spus el. „Statul California penalizează cetățenii care au asigurare.”
„Cred că există o greșeală pe proiect de lege”, l-a informat el pe reprezentant. „Um, am primit o factură, um, și apoi ne-am dat seama că voi nu aveați asigurarea noastră, așa că v-am trimis asigurarea și se pare că factura a crescut.” El a adăugat: „Prima factură pe care am primit-o fără asigurare a fost de 600 de dolari, iar a doua a fost de aproape 1 300 de dolari.”
Reprezentantul serviciului pentru clienți a explicat că factura a crescut deoarece, având asigurare de sănătate, familia nu era eligibilă pentru o reducere.
„Deci … prima factură pe care ați primit-o, aceasta este o reducere pe care o primiți”, a spus el. „Deci, nu sunteți, um, eligibil pentru reducere, deoarece sunteți asigurat. Deci factura a fost de 2 342,14 $. Am facturat asigurarea dumneavoastră. Asigurarea dvs. a plătit doar 1.078,85 $.”
„Nu, domnule”, a spus reprezentantul. „.” Reprezentantul a clarificat, de asemenea, că Robby nu putea să își anuleze asigurarea și apoi să primească reducerea, deoarece spitalul știa că era asigurat la data serviciului. „Trebuia să o anulez înainte să primesc serviciul pentru a beneficia de reducere”, a spus el.
Aparent, toate acestea sunt rezultatul unei noi legi din California.
Un Robby foarte confuz a întrebat: „Este ceva obișnuit? Adică, … plătesc pentru asigurare și ajung să plătesc mai mult din buzunar pentru că plătesc o primă? Asta e o nebunie.”
În acel moment, reprezentantul serviciului pentru clienți a deschis în cele din urmă un pic mai mult despre ceea ce se întâmplă. „Aceasta este doar o nouă lege care a trecut … începând din 2024, AB 716”, a explicat el. „Legea prevede că primești o reducere dacă nu ești asigurat.” Robby a vrut să se asigure că a înțeles ce i se spune. „Dacă vreau să plătesc mai puțin pentru îngrijirea medicală, ar trebui să-mi anulez asigurarea? Dacă fiica mea are nevoie de ?”, a întrebat el. „Asta este special. Aceasta este o lege specială.”
La suprafață, legea pare o idee bună. Introdusă de deputatul democrat Tasha Boerner, aceasta urmărea să elimine orice „facturi surpriză” acumulate prin apelarea unei ambulanțe. „În cazul ambulanțelor, consumatorii nu au de ales dacă ambulanța care sosește este contractată cu planul lor de sănătate, ceea ce duce adesea la o factură surpriză, deoarece consumatorul ajunge să fie nevoit să compenseze diferența dintre ceea ce va plăti planul său de sănătate și ceea ce solicită furnizorul ambulanței.”
Teoretic, acest lucru ar funcționa foarte bine pentru persoanele neasigurate, dar ar fi o pastilă greu de înghițit dacă aveți asigurare și ajungeți să plătiți mai mult din această cauză. Din păcate, familii precum cea a lui Robby sunt penalizate atunci când primesc îngrijiri medicale, doar pentru că au asigurare de sănătate.
